PARS: ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಮಾವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಉತ್ತಮ ಸಾಧನ

ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಮಾವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಆಧಾರಿತ ಸಾಧನವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ

ಉಬ್ಬಸ ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ 300 ದಶಲಕ್ಷಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲಿಕವಾಗಿದೆ ರೋಗಗಳು ವೆಚ್ಚಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೊರೆ ಹಾಕುವುದು. ಆಸ್ತಮಾವು ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿರಂತರ ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಬಿಗಿತದಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಮೂಲಕ ಆಸ್ತಮಾ ಆರೈಕೆಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿತವಾಗಿದೆ ಆದರೆ ಆಸ್ತಮಾದ ಉತ್ತಮ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯು ಸಿಬ್ಬಂದಿ, ಜ್ಞಾನ, ತರಬೇತಿ, ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಆಸ್ತಮಾ ಆರೈಕೆಯ ಜಾಗತಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಶತಕೋಟಿ ಪೌಂಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತವೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಆಸ್ತಮಾ ರಿಸ್ಕ್ ಸ್ಕೋರ್ (PARS): ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಮಾವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಒಂದು ಸಾಧನ

ಪ್ರಕಟವಾದ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಅಲರ್ಜಿ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿ, ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಆಸ್ತಮಾ ರಿಸ್ಕ್ ಸ್ಕೋರ್ ಎಂಬ ನಿರ್ಧಾರ ಸಾಧನವನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ (ಪಾರ್ಸ್) ಇದು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಮಾವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಊಹಿಸಬಹುದು¹. ಇದು ಸ್ಥಾಪಿತ ಸಾಧನಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳಂತಹ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಚಿನ್ನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆಸ್ತಮಾ ಪ್ರಿಡಿಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಕೋರ್ (API) ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, 43 ಪ್ರತಿಶತ ಹೆಚ್ಚು ಮಕ್ಕಳನ್ನು PARS ಸ್ಕೋರ್‌ನಿಂದ ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯದವರೆಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಈ ಎರಡೂ ಸಾಧನಗಳಿಂದ ಒಂದೇ ರೀತಿಯಾಗಿ ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವರಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯವಿರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಬಹುದು.

ಸಿನ್ಸಿನಾಟಿ ಬಾಲ್ಯದ ಅಲರ್ಜಿ ಮತ್ತು ವಾಯು ಮಾಲಿನ್ಯದ ಸಮಂಜಸ ಅಧ್ಯಯನದಿಂದ ಅಸ್ತಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಊಹಿಸುವ ಡೇಟಾ/ಅಂಶಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು PARS ಉಪಕರಣವನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಸುಮಾರು 800 ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಅವರಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಒಬ್ಬ ಪೋಷಕರು ಅಲರ್ಜಿಯ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. 1, 2, 3, 4 ಮತ್ತು 7 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಲರ್ಜಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕಾಗಿ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು. ಸಂಶೋಧಕರು ಬೆಕ್ಕು, ಅಚ್ಚು, ಹಸುವಿನ ಹಾಲು, ಮೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಜಿರಳೆ ಸೇರಿದಂತೆ 15 ಏರೋಅಲರ್ಜೆನ್‌ಗಳು (ವಾಯುಗಾಮಿ) ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಅಲರ್ಜಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ್ದಾರೆ. 589 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು 7 ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಆಸ್ತಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಸ್ಪಿರೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಂತಹ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮಾಪನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಈ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 16 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು ಅಸ್ತಮಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಅವರ ಪೋಷಕರು ಅದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿರುವ ವಿವಿಧ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಶ್ನಿಸಿದರು. PARS ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ಊಹಿಸುವ ಅಸ್ಥಿರಗಳೆಂದರೆ ಉಬ್ಬಸ, 2 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಹಾರ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ವಾಯುಗಾಮಿ ಅಲರ್ಜಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೇರಿಕನ್ ಜನಾಂಗದ ಸಂವೇದನೆ. ಈ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಒಬ್ಬ ಪೋಷಕರಾದರೂ ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಅವರು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಎಸ್ಜಿಮಾ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಕ್ ರಿನಿಟಿಸ್‌ನಂತಹ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.

PARS ನ ಹೊಸ ಮಾದರಿಯು ಚಿನ್ನದ ಪ್ರಮಾಣಿತ API ಗಿಂತ 11 ಪ್ರತಿಶತ ಹೆಚ್ಚು ಸಂವೇದನಾಶೀಲವಾಗಿತ್ತು. ಆಸ್ತಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಸುಮಾರು 30 ಸ್ಥಾಪಿತ ಮಾದರಿಗಳಿಗಿಂತ PARS ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. PARS ಅನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ನಿರ್ಧಾರ ಸಾಧನ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ PARS ಶೀಟ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. PARS ಸಹ ವೆಬ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್2 ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ.

2000 ರಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಮತ್ತು ಬಳಸಿದ ಚಿನ್ನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆಸ್ತಮಾ ಪ್ರೆಡಿಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಕೋರ್ (API) ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, API ಕೇವಲ 'ಹೌದು' ಅಥವಾ 'ಇಲ್ಲ' ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒದಗಿಸುವುದರಿಂದ 43 ಪ್ರತಿಶತ ಹೆಚ್ಚು ಮಕ್ಕಳು PARS ಸ್ಕೋರ್‌ನಿಂದ ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಆಸ್ತಮಾದವರೆಗೆ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ. ಅಪಾಯಕ್ಕಾಗಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಈ ಎರಡೂ ಸಾಧನಗಳಿಂದ ಒಂದೇ ರೀತಿಯಾಗಿ ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸೌಮ್ಯವಾದ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯವಿರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಗುರುತಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಆರಂಭಿಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ತಮಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಬಹುದು. ತೊಡಕುಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಇದು ಸಹಾಯಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

PARS ನ ಹೊಸ ಮಾದರಿಯು ಆರಂಭಿಕ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಮಾವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಚಿನ್ನದ ಪ್ರಮಾಣಿತ API ಗಿಂತ 11 ಪ್ರತಿಶತ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿದೆ. ಆಫ್ರಿಕನ್-ಅಮೆರಿಕನ್ನರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರದ ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಂನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಮತ್ತೊಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. PARS ಹೆಚ್ಚು ದೃಢವಾದ, ಮಾನ್ಯವಾದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಇದು 30 ಸ್ಥಾಪಿತ ಮಾದರಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. 1-2 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ಊಹಿಸುವುದು ಈ ರೋಗವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. PARS ಅನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ನಿರ್ಧಾರ ಸಾಧನ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ PARS ಶೀಟ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. PARS ವೆಬ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ² ಮತ್ತು ಸ್ಮಾರ್ಟ್‌ಫೋನ್‌ಗಳಿಗಾಗಿ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ.

***

{ಉದಾಹರಿಸಿದ ಮೂಲ(ಗಳ) ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾದ DOI ಲಿಂಕ್ ಅನ್ನು ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ನೀವು ಮೂಲ ಸಂಶೋಧನಾ ಪ್ರಬಂಧವನ್ನು ಓದಬಹುದು}

ಮೂಲಗಳು)

1. ಜೋಸೆಲಿನ್ ಎಂ. 2019. ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಊಹಿಸಲು ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಆಸ್ತಮಾ ಅಪಾಯದ ಸ್ಕೋರ್. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಅಲರ್ಜಿ ಅಂಡ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿ. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.09.037

2. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಆಸ್ತಮಾ ಅಪಾಯದ ಸ್ಕೋರ್. 2019. ಸಿನ್ಸಿನಾಟಿ ಚಿಲ್ಡ್ರನ್ಸ್. https://pars.research.cchmc.org [ಮಾರ್ಚ್ 10 2019 ರಂದು ಸಂಕಲಿಸಲಾಗಿದೆ]