ಮರಣಿಸಿದ ದಾನಿಯಿಂದ ಮೊದಲ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕಸಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗುವಿನ ಯಶಸ್ವಿ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಂಜೆತನವು ಆಧುನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಕನಿಷ್ಠ 15 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳು, ಕಳಪೆ ಮೊಟ್ಟೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳಂತಹ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದಾಗಿ ಹೆಣ್ಣು ಶಾಶ್ವತ ಬಂಜೆತನವನ್ನು ಎದುರಿಸಬಹುದು. ಹೆಣ್ಣು ಅಂಡಾಶಯದಲ್ಲಿ ಮೊಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ ಆದರೆ ಅವಳು ಗರ್ಭಾಶಯ (ಗರ್ಭ) ಇಲ್ಲದೆ ಜನಿಸಿದರೆ ಆಕೆಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮಗುವನ್ನು ಹೆರುತ್ತಾರೆ. ಇದನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಂಜೆತನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳು, ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಂತಹ ರೋಗಗಳು. ಅಂತಹ ಹೆಣ್ಣುಮಕ್ಕಳು ಮಕ್ಕಳನ್ನು ದತ್ತು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ತಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಬಾಡಿಗೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ. ಒಂದು ವೇಳೆ ತಮ್ಮ ಸ್ವಂತವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಬಯಸಿದರೆ ಮಗು, ಅವರಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. 2013 ರಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೈಲಿಗಲ್ಲು 'ಜೀವಂತ' ಗರ್ಭಾಶಯದ ದಾನಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಿತು, ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಾನ ಮಾಡಲು ಸಿದ್ಧರಿರುವ ಹತ್ತಿರದ ಮತ್ತು ಆತ್ಮೀಯ ವ್ಯಕ್ತಿ. ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಕಸಿ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು. 'ಜೀವಂತ' ದಾನಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಮಿತಿಯಾಗಿತ್ತು, ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ ದಾನಿಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ.
ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಕಸಿ ಮಾಡುವುದು
ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಜೀವಂತ ದಾನಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದಕ್ಕೆ ಪರ್ಯಾಯವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಹೊರಟರು ಮತ್ತು ಮರಣಿಸಿದ ದಾನಿಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಬಳಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸಿದರು. ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವಾಗ, ಅವರು ಈ ಹಿಂದೆ ಕನಿಷ್ಠ 10 ವಿಫಲ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಿದ್ದರು ಏಕೆಂದರೆ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳು ಕಾರ್ಯರೂಪಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತವೆ. ದಾನಿಯ ಮರಣದ ನಂತರ ಅಂಗವನ್ನು (ಗರ್ಭಾಶಯ) ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾಗಿ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖವಾದದ್ದು. ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸವಾಲಿನ ಸಂಗತಿ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಂಜೆತನದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯವಿಲ್ಲದೆ ಜನಿಸಿದ ಮಹಿಳೆ ಜೀವಂತ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಿದ ಮೊದಲ ವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದ್ದಾರೆ - 6 ಪೌಂಡ್ ತೂಕದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಹೆಣ್ಣು ಮಗುವಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕಸಿ ಮೃತ ದಾನಿಯಿಂದ. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಸುಮಾರು ಎಂಟು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಅಂಗಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸ್ನ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಕಸಿ ಮಾಡಿದರು.
ಈ ಮಹಿಳಾ ರೋಗಿಯು ಮೇಯರ್-ರೋಕಿಟಾನ್ಸ್ಕಿ-ಕಸ್ಟರ್-ಹೌಸರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದರು, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಗರ್ಭಾಶಯದಂತಹ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳಲು ವಿಫಲವಾದರೆ ಅಂಡಾಶಯಗಳಂತಹ ಇತರ ಅಂಗಗಳು (ಅಂಡಾಣುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತಾರೆ. . ಗರ್ಭದಾನ ಮಾಡಿದ ಮಹಿಳೆ 45 ವರ್ಷದ ಮಹಿಳೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅವರು ಮೆದುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ್ದಾರೆ. ಕಸಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದಾನಿ ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ನಡುವೆ ಸರಿಯಾದ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸುಮಾರು 10 ಮತ್ತು ಅರ್ಧ ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಒಮ್ಮೆ ಕಸಿ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮುಟ್ಟನ್ನು ಹೊಂದಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಳು, ಸುಮಾರು ಏಳು ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಪದರವು ಕಸಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು IVF ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ದಪ್ಪವಾಯಿತು. ರೋಗಿಯಿಂದ ಮೊಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಹಿಂಪಡೆಯಲು IVF ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಫಲೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಯಿತು ನಂತರ ಅದನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಯಿತು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಜಟಿಲವಲ್ಲದೆ ಮುಂದುವರೆಯಿತು. ರೋಗಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಅಗತ್ಯವಿತ್ತು, ಇದು ಬಹುಶಃ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಕಸಿ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಒಬ್ಬರ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ರೋಗಿಗೆ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಅದು ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಮೂಲಕ 35 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಗು ಜನಿಸಿತು, ನಂತರ ದೇಹದಿಂದ ಗರ್ಭವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಯಿತು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರೋಗಿಯು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು.
ನಲ್ಲಿ ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ ದಿ ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ ಮರಣಿಸಿದ ದಾನಿಯಿಂದ ಅಂಗವನ್ನು ಬಳಸುವುದಕ್ಕೆ ದೃಢವಾದ ಪುರಾವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಡಿಸೆಂಬರ್ 2018 ರಲ್ಲಿ, ಮಗು ಏಳು ತಿಂಗಳು ಮತ್ತು 20 ದಿನಗಳು ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿತ್ತು. ಈ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮುಖ ಮೇಲುಗೈ ಏನೆಂದರೆ, ಅವರ ಮರಣದ ನಂತರ ಅಂಗಗಳನ್ನು ದಾನ ಮಾಡಲು ಸಿದ್ಧರಿರುವ ಜನರ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ದಾನಿಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಲೈವ್ ಅಂಗ ಕಸಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಮರಣಿಸಿದ ದಾನಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವಾಗ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳು ಸಹ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ಚರ್ಚೆ
ಈ ಕಸಿ ಅಧ್ಯಯನವು ಅನೇಕ ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಬ್ಬರ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ ಔಷಧಿಗಳ ಹೊರೆಯನ್ನು ರೋಗಿಯು ಹೊರಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರನ್ನು ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕಸಿ ಪಡೆಯುವ ಹೆಣ್ಣು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಜ್ಞರು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಹಣಕಾಸಿನ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನವು ತುಂಬಾ ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಕೇವಲ ಅನುಭವಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಜ್ಞರಿಂದ ಮಾಡಬೇಕಾದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕಸಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಆದರೆ IVF ನ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಬಂಜೆತನವನ್ನು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸದ ಕಾರಣ, ಸರ್ಕಾರದಿಂದ ಅಥವಾ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳಿಂದ ಬೆಂಬಲಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇಂತಹ ದೊಡ್ಡ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಅನೇಕ ಪಾಲಿಸಿ ತಯಾರಕರು ಸಂತೋಷದಿಂದ ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
***
{ಉದಾಹರಿಸಿದ ಮೂಲ(ಗಳ) ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾದ DOI ಲಿಂಕ್ ಅನ್ನು ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ನೀವು ಮೂಲ ಸಂಶೋಧನಾ ಪ್ರಬಂಧವನ್ನು ಓದಬಹುದು}
ಮೂಲಗಳು)
ಎಜೆನ್‌ಬರ್ಗ್ ಡಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. 2018. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಂಜೆತನ ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರಲ್ಲಿ ಮರಣಿಸಿದ ದಾನಿಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕಸಿ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಜೀವಂತ ಜನನ. ದಿ ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್. 392(10165) https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31766-5
***
