ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾದ ನರ-ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗ

ಗಾಯದ ನಂತರ ನಿರಂತರ ನೋವಿನಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ನರ-ಸಂಕೇತ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ ನೋವು - ಸುಟ್ಟಗಾಯ ಅಥವಾ ನೋವು ಅಥವಾ ತಲೆನೋವಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಹಿತಕರ ಭಾವನೆ. ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ನೋವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನಡುವಿನ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ನರಗಳು, ನಮ್ಮ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಮೆದುಳು. ನಮ್ಮ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ನರಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯದಿಂದ ಸಂದೇಶಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿ ನರಗಳು ಮತ್ತು ಅವು ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿಗೆ ಸಂದೇಶ ರವಾನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತವೆ. ಮೆದುಳಿಗೆ ಸಿಗ್ನಲ್ ಮುಖ್ಯವೇ ಎಂಬುದು ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಹಠಾತ್ ಸುಟ್ಟ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಂದೇಶವನ್ನು ತುರ್ತು ಎಂದು ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಸ್ಕ್ರಾಚ್ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಮೂಗೇಟುಗಳಿಗೆ, ಸಂದೇಶಗಳನ್ನು ತುರ್ತು ಎಂದು ಟ್ಯಾಗ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದೇಶಗಳು ನಂತರ ಮೆದುಳಿಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು ಸಂದೇಶಗಳನ್ನು ಕಳುಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ನಮ್ಮ ನರಮಂಡಲಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿಗೆ ನೋವು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಬಹುದು. ನ ಈ ಅನುಭವ ನೋವು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರಲ್ಲೂ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನೋವು ಕಲಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಮರಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ನೋವನ್ನು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ಹಠಾತ್ ನೋವು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವತಃ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾಲು ಅಥವಾ ಅಂಗೈಯಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚಿದ ಕಾಲ್ಬೆರಳು ಅಥವಾ ಮುಳ್ಳು ಅಥವಾ ತುಂಬಾ ಬಿಸಿಯಾದ ಏನನ್ನಾದರೂ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿದ ನಂತರ, ಆಘಾತದ ಅನುಭವದ ನಂತರ ದೇಹವು ಚಟುವಟಿಕೆ ಅಥವಾ ಅಪಾಯದ ಮೂಲದಿಂದ ಹಿಂಪಡೆಯಲು ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಪ್ರತಿವರ್ತನವು ನಮ್ಮನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಅಪಾಯದಿಂದ ದೂರ ತಳ್ಳುವಷ್ಟು ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ವಿಕಸನೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಗರಿಷ್ಠಗೊಳಿಸಲು ಬಹು ಜಾತಿಗಳಾದ್ಯಂತ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ ಆದರೆ ನಿಖರವಾದ ಮಾರ್ಗಗಳು ಇನ್ನೂ ಅರ್ಥವಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ. ಗಾಯದ ಆರಂಭಿಕ ಆಘಾತವು ಹೋದ ನಂತರ ನಿರಂತರವಾದ ನೋವು ಅಥವಾ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಈ ನಿರಂತರ ನೋವು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅದು ಸೆಕೆಂಡುಗಳು, ನಿಮಿಷಗಳು ಅಥವಾ ದಿನಗಳು ಆಗಿರಬಹುದು. ಒತ್ತಡ, ಬಿಸಿ ಸಂಕುಚಿತ, ಕೂಲಿಂಗ್ ವಿಧಾನಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತಾನೆ.

ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕೂಲ್‌ನ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಮೆದುಳಿಗೆ ನೋವು ಪ್ರಚೋದನೆಯು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಹೊರಟರು. ನೊಸೆಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳು ಎಂಬ ಸಂವೇದನಾ ನರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಸಂಕೀರ್ಣ ನರವಿಜ್ಞಾನದಿಂದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ವಿವಿಧ ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ. ಬೆನ್ನು ಹುರಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳು. ಈ ಸನ್ನಿವೇಶದ ವಿವರಗಳು ಇನ್ನೂ ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥವಾಗಿಲ್ಲ. ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ "ನೋವು ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್" ಗಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಎಂದು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ ಆದರೆ ಬೇರೆ ಏನಾದರೂ ಕೂಡ ಇರಬಹುದು.

ನೋವಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು

ಪ್ರಕಟವಾದ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕೃತಿ, ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯನ್ನು ನೋಡಿದರು ನರ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಜೀವಕೋಶಗಳು. ಈ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾದ Tac1 ಎಂಬ ಜೀನ್ ನರಕೋಶದ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮತ್ತು ಅವರ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯ ನೋವುಗಳ ನಂತರ ವಿಭಿನ್ನ ಮಾರ್ಗಗಳು ಇರಬಹುದು ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ಹೊಸ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ ನರಗಳು ನೋವಿನ ಆರಂಭಿಕ ಆಘಾತವು ಹೋದ ನಂತರ ಉಂಟಾಗುವ ನಿರಂತರ ನೋವು ಅಥವಾ ನೋವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿ ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿ ಕಾಣುವ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ. ಈ ಜೀನ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಿಚ್ ಆಫ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಇಲಿಗಳು ಇನ್ನೂ ಹಠಾತ್ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ. ಮತ್ತು ಅವರ ಪಾದಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚಿದಾಗ ಅಥವಾ ಅವುಗಳನ್ನು ಸೆಟೆದುಕೊಂಡಾಗ ಅವರು ದ್ವೇಷದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಲಿಗಳು ನಿರಂತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಯಾವುದೇ ನಂತರದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ, ಇದು ಈ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಹಾನಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮೆದುಳಿಗೆ ತಿಳಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತದೆ. ನರಗಳು ಮೆದುಳಿಗೆ ತಿಳಿಸುವಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಬಹುದು.

ಹೀಗಾಗಿ, ನೋವಿನ ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಫೋಟ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ. ಅನೇಕ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಔಷಧಿಗಳು ಆರಂಭಿಕ ನೋವಿಗೆ ಒಳ್ಳೆಯದು ಆದರೆ ನಿರಂತರವಾದ ನೋವು, ನೋವು, ಕುಟುಕು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರುವ ಏಕೈಕ ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು, ಇದನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವೆಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬಹುದು. ಅನೇಕ ಔಷಧಿ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳು ಪೂರ್ವ-ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧ್ಯಯನದಿಂದ ನೋವಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕಗಳಿಗೆ ಏಕೆ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಅನುವಾದಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸಹ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ವಿವರಿಸುತ್ತವೆ.

ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನ ಹೊರಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಹೇಗೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ಜ್ಞಾನವು ಪ್ರಮುಖ ಸುಳಿವುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ವಿವಿಧ ನರಮಂಡಲಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ನರ-ಸಂಕೇತ ಮಾರ್ಗಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುವ ಗಾಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ರಕ್ಷಣೆಯ ಮೊದಲ ಸಾಲು ಕ್ಷಿಪ್ರ ವಾಪಸಾತಿ ಪ್ರತಿಫಲಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು ನೋವು ನಿಭಾಯಿಸುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ. ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಒಪಿಯಾಡ್ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಹೊಸ ನೋವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು ಒತ್ತುವ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಸ್ವತಃ ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯವಾಗುವುದರಿಂದ, ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಈ ಅಂಶವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಇದು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.

***

ಮೂಲಗಳು)

ಹುವಾಂಗ್ ಟಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. 2018. ನಿರಂತರ ನೋವಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು. ಪ್ರಕೃತಿ. https://doi.org/10.1038/s41586-018-0793-8

***