2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್(2-ಡಿಜಿ): ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಕೋವಿಡ್-19 ವಿರೋಧಿ ಔಷಧ

2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲುಕೋಸ್ (2-DG), ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನಲಾಗ್, ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರತರವಾದ COVID-19 ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತುರ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಧಿಕಾರವನ್ನು (EUA) ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ. ಅಣುವನ್ನು ಅದರ ಇರುವೆ-ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಸಂಶೋಧಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ, 2-DG ಉರಿಯೂತದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. COVID-2 ರೋಗಿಗಳ ಉರಿಯೂತದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ 2FDG (ರೇಡಿಯೊಟ್ರೇಸರ್ 18-DG ಅನಲಾಗ್) ಶೇಖರಣೆಯ ಮೇಲೆ PET ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ SARS CoV-2 ವೈರಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು 19-DG ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಭಾರತೀಯ ನಿಯಂತ್ರಕರಿಂದ ತುರ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಧಿಕಾರವನ್ನು ಹಂತ 2 ಪ್ರಯೋಗದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ (ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಡೊಮೇನ್‌ನಲ್ಲಿ ಡೇಟಾ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ). 2-DG ಯ ಬಳಕೆಯು ಸಂಪನ್ಮೂಲ ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಿಗಾಗಿ ಆಂಟಿ-COVID-19 ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಲಸಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ವೈರಲ್ ಔಷಧಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಪೂರೈಕೆ ನಿರ್ಬಂಧಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ. 

ಅನಾದಿ ಕಾಲದಿಂದಲೂ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಅಣುವನ್ನು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಶಕ್ತಿಯ ಮುಖ್ಯ ಮೂಲವಾಗಿ ಪ್ರಕೃತಿಯಿಂದ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಗುಣಾಕಾರಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ (ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್) ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ವೈರಲ್ ಸೋಂಕು, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಗಳು, ಅಪಸ್ಮಾರದಂತಹ ನರಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಅನಾಲಾಗ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (2-ಡಿಜಿ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಅಣುವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.  

2-DG ಕಳೆದ 6 ದಶಕಗಳಿಂದ ರೌಂಡ್ಸ್ ಮಾಡುತ್ತಿದೆ. 1958-60 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಸಂಶೋಧನೆಯು 2-DG ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.¹ ಮತ್ತು ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿನ ಘನ ಮತ್ತು ಕಸಿ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಮೇಲೆ² ಆದರೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೂ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಿತು³. ಅಂದಿನಿಂದ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು 2-ಡಿಜಿ ಬಳಸಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ.^4-7, ಹಲವಾರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಯಂತ್ರಕ ಅಧಿಕಾರಿಗಳಿಂದ ಅನುಮೋದಿತ ಔಷಧವಾಗುವ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ 2-ಡಿಜಿ ಅಣುವು ದಿನದ ಬೆಳಕನ್ನು ಕಂಡಿಲ್ಲ. 

2-ಡಿಜಿ ಗ್ಲುಕೋಸ್‌ನ ಅನಲಾಗ್‌ನಂತೆ ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಎನ್-ಲಿಂಕ್ಡ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಷನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮನ್ನೋಸ್‌ನ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಮಡಿಸಿದ ಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇಆರ್ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ನಾರ್ಮೋಕ್ಸಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರುದ್ಧ 2-DG ಅನ್ನು ಶಕ್ತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ⁸. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, 2-DG ವಿವಿಧ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಆಟೋಫಜಿ ಮತ್ತು ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ^{9, 10}. ಜೀನೋಮ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ವೈರಿಯನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಕಪೋಸಿಯ ಸಾರ್ಕೋಮಾ-ಸಂಬಂಧಿತ ಹರ್ಪಿಸ್ವೈರಸ್ (KSHV) ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವಲ್ಲಿ 2-DG ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.⁷. ಅದರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್-ವಿರೋಧಿ ಪಾತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, 2-DG ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಲ್ಲಿ 2-ಡಿಜಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಪ್ರತಿಜನಕವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಶನ್ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 2-ಡಿಜಿ ಎನ್-ಲಿಂಕ್ಡ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರತಿಜನಕತೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಬಹುದು. 2-DG ಯನ್ನು ಟ್ಯೂಮರ್ ಸೈಟ್‌ಗಳಿಗೆ CD8 ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ T ಕೋಶಗಳ ನೇಮಕಾತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಎಟೊಪೊಸೈಡ್-ಪ್ರೇರಿತ ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.^{11, 12}. 2-DG LPS ಚಾಲಿತ ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಜೊತೆಗೆ ಉರಿಯೂತದ ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ¹³. ಹಲವಾರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು 2-DG ಅನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್-ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 63mg/kg ಗೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಡೋಸ್ ಮೀರಿ, ಕ್ಯೂಟಿ ವಿಸ್ತರಣೆಯಂತಹ ಹೃದಯದ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನೀಡಿದ 2-ಡಿಜಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ನಿರಂತರ ಇಂಟ್ರಾ ವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. 

2-DG ಯ ಗುಣವು ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ವೈರಲ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಜೊತೆಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕೋಶಗಳು (ಮೊನೊಸೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್‌ಗಳು) COVID-19 ರೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಗ್ಲೈಕೋಲೈಟಿಕ್ ಆಗುತ್ತವೆ.^{14, 15}, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹಾಯಕವಾಗಿ SARS CoV-2 ಪ್ರತಿಕೃತಿಯನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಹಲವಾರು ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ.¹⁶ ಅಥವಾ 2-DG ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ^{17, 18}. ಎರಡು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ 2-DG ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ^{17, 18}, ಡಾ. ರೆಡ್ಡೀಸ್ ಲ್ಯಾಬೋರೇಟರಿಗಳು ಮತ್ತು INMAS, DRDO, ನವದೆಹಲಿ ಪ್ರಾಯೋಜಿಸಿದೆ. SARS CoV-2 ಕಡೆಗೆ ಅದರ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಗಾಗಿ 2-DG ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಹಂತ II ಪ್ರಯೋಗಗಳು, ಇದರಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು 63mg/kg/day (45mg/kg/ದಿನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು 18mg/kg/ದಿನ ಸಂಜೆ) ಒಟ್ಟು ಡೋಸ್ 28 ದಿನಗಳವರೆಗೆ 110 ವರೆಗೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನೀಡಲಾಯಿತು. ವಿಷಯಗಳ¹⁷. ರೇಡಿಯೊಟ್ರೇಸರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, PET (ಪಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ) ಜೊತೆಗೆ 18FDG (ಫ್ಲುಡಿಯೊಕ್ಸಿಗ್ಲುಕೋಸ್) COVID-18 ನಿಂದ ಪೀಡಿತ ರೋಗಿಗಳ ಉರಿಯೂತದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯೊಲೇಬಲ್ ಮಾಡಿದ 19FDG ಯ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಇದು SARS CoV-2 ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು 2-DG ಯ ಆದ್ಯತೆಯ ಶೇಖರಣೆಯು ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್‌ನ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ ವೈರಲ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2020 ರಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿತು. ಮತ್ತೊಂದು ಹಂತದ III ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ಜನವರಿ 2021 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು ಇದರಲ್ಲಿ 90mg/kg/day (45mg/kg/ದಿನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು 45mg/kg/ದಿನ ಸಂಜೆ) ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ 10 ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಒಟ್ಟು 220 ದಿನಗಳು¹⁸. ಈ ಪ್ರಯೋಗವು ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2021 ರೊಳಗೆ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ. 

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಭಾರತೀಯ ನಿಯಂತ್ರಕದಿಂದ ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರತರವಾದ COVID-2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು 19-DG ಬಳಕೆಗೆ ತುರ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಧಿಕಾರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ದತ್ತಾಂಶದ ಕನಿಷ್ಠ ಅಗತ್ಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ, ನಂತರ 2-DG ಅನ್ನು ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರತರವಾದ COVID-19 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧವಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. 

Could 2-DG, once approved as a drug, become a substitute for anti-viral drugs that are recently being used for Covid -19? May or may not, because the anti-viral drugs are specific to the virus being targeted with minimal effect on otherwise healthy cells. On the other hand, 2-DG may have a little effect on healthy cells due to its mode of action. However, 2-DG is more cost-effective as compared to anti-viral drugs. This has significant implications in terms of improving access to anti-COVID-19 medication for resource constrained settings, especially given the fact that ಲಸಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಿ ವೈರಲ್ drugs are unlikely to be available due to high cost and supply constraints for a large proportion of the world population very soon. 

***

ನಾನ: https://doi.org/10.29198/scieu/210501

***

ಉಲ್ಲೇಖಗಳು:  

1. ನಿರೆನ್‌ಬರ್ಗ್ MW, ಮತ್ತು ಹಾಗ್ J F. ಎರ್ಲಿಚ್‌ನಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್‌ನ ಪ್ರತಿಬಂಧವು 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನಿಂದ ಟ್ಯೂಮರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಅಸ್ಕೈಟ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೆಸ್. 1958 ಜೂನ್;18(5):518-21. PMID: 13547043. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/13547043/  

2. ಲಾಸ್ಲೋ ಜೆ, ಹಂಫ್ರೀಸ್ ಎಸ್ಆರ್, ಗೋಲ್ಡಿನ್ ಎ. ಎಫೆಕ್ಟ್ಸ್ ಆಫ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನಲಾಗ್ಸ್ (2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್, 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್) ಪ್ರಯೋಗಾತ್ಮಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಮೇಲೆ. ಜೆ. ನಾಟ್ಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಸ್ಥೆ. 24(2), 267-281, (1960). ನಾನ: https://doi.org/10.1093/jnci/24.2.267 

3. ಲ್ಯಾಂಡೌ BR, Laszlo J, Stengle J, ಮತ್ತು ಬರ್ಕ್ D. 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-D-ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಕಷಾಯವನ್ನು ನೀಡಿದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಜೆ. ನಾಟ್ಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಸ್ಥೆ. 21, 485–494, (1958). https://doi.org/10.1093/jnci/21.3.485  

4. ಜೈನ್ ವಿಕೆ, ಕಾಲಿಯಾ ವಿಕೆ, ಶರ್ಮಾ ಆರ್, ಮಹಾರಾಜನ್ ವಿ ಮತ್ತು ಮೆನನ್ ಎಂ. ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್, ಪ್ರಸರಣ ಚಲನಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ವಿಕಿರಣ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಇಂಟ್ ಜೆ. ರೇಡಿಯಟ್ ಓಂಕೋಲ್. ಬಯೋಲ್. ಭೌತಶಾಸ್ತ್ರ. 11, 943–950, (1985). https://doi.org/10.1016/0360-3016(85)90117-8  

5. ಕೆರ್ನ್ ಕೆಎ, ನಾರ್ಟನ್ ಜೆಎ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವಿರೋಧಿ 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನಿಂದ ಸ್ಥಾಪಿತವಾದ ಇಲಿ ಫೈಬ್ರೊಸಾರ್ಕೋಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. 1987 ಆಗಸ್ಟ್;102(2):380-5. PMID: 3039679. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3039679/  

6. ಕಪ್ಲಾನ್ ಒ, ನವೋನ್ ಜಿ, ಲಿಯಾನ್ ಆರ್ಸಿ, ಫೌಸ್ಟಿನೊ ಪಿಜೆ, ಸ್ಟ್ರಾಕಾ ಇಜೆ, ಕೊಹೆನ್ ಜೆಎಸ್. ಔಷಧ-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ಔಷಧ-ನಿರೋಧಕ ಮಾನವ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿಗ್ಲುಕೋಸ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ವಿಷತ್ವ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಂನ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೆಸ್. 1990 ಫೆಬ್ರವರಿ 1;50(3):544-51. PMID: 2297696. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2297696/  

7. ಮಹೆರ್, ಜೆಸಿ, ಕ್ರಿಶನ್, ಎ. & ಲ್ಯಾಂಪಿಡಿಸ್, ಟಿಜೆ ಗ್ರೇಟರ್ ಸೆಲ್ ಸೈಕಲ್ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಮತ್ತು ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯು 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಟ್ಯೂಮರ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ವಿರುದ್ಧ ಏರೋಬಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೆಮೊದರ್ ಫಾರ್ಮಾಕೋಲ್ 53, 116–122 (2004). https://doi.org/10.1007/s00280-003-0724-7  

8. ಕ್ಸಿ ಎಚ್, ಕುರ್ಟೋಗ್ಲು ಎಂ, ಲ್ಯಾಂಪಿಡಿಸ್ ಟಿ ಜೆ. 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಅದ್ಭುತಗಳು. IUBMB ಲೈಫ್. 66(2), 110-121, (2014). ನಾನ: https://doi.org/10.1002/iub.1251 

9. Aft, R., Zhang, F. & Gius, D. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ: ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ. Br J ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 87, 805–812 (2002). https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6600547  

10. ಕುರ್ಟೊಗ್ಲು ಎಂ, ಗಾವೊ ಎನ್, ಶಾಂಗ್ ಜೆ, ಮಹೆರ್ ಜೆಸಿ, ಲೆಹ್ರ್ಮನ್ ಎಂಎ ಮತ್ತು ಇತರರು. ನಾರ್ಮೋಕ್ಸಿಯಾ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆಯ್ದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕಾರಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಎನ್-ಲಿಂಕ್ಡ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಷನ್‌ಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮೋಲ್. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಥೆರ್. 6, 3049–3058, (2007). ನಾನ: https://doi.org/10.1158/1535-7163.MCT-07-0310  

11. Beteau M, Zunino B, Jacquin MA, Meynet O, Chiche J et al. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರೊ. Natl. ಅಕಾಡ್. ವಿಜ್ಞಾನ USA 109, 20071–20076, (2012). ನಾನ: https://doi.org/10.1073/pnas.1206360109  

12. ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (2-ಡಿಜಿ) ಪರಿಣಾಮದ ಗುಣಲಕ್ಷಣ  https://doi.org/10.1006/brbi.1996.0035 

13. ಪಾಂಡೆ ಎಸ್, ಅನಂಗ್ ವಿ, ಸಿಂಗ್ ಎಸ್, ಭಟ್ ಎಎನ್, ನಟರಾಜನ್ ಕೆ, ದ್ವಾರಕಾನಾಥ್ ಬಿ ಎಸ್. 2-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್-(2-ಡಿಜಿ) ರೋಗಕಾರಕ ಚಾಲಿತ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಇನ್ನೋವೇಶನ್ ಇನ್ ಏಜಿಂಗ್, 4 (1), 885, (2020). ನಾನ: https://doi.org/10.1093/geroni/igaa057.3267 

14. ಆರ್ಡೆಸ್ಟಾನಿ A ಮತ್ತು Azizi Z. COVID-19 ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವುದು. ಎಸ್.ಐ.ಜಿ. ಸಾಗಣೆ ಟಾರ್ಗೆಟ್ ತೀರ್ 6, 112 (2021). https://doi.org/10.1038/s41392-021-00532-4 

15. ಕೊಡೋ ಎ., ಇತರರು 2020. ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು SARS-CoV-2 ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಮೊನೊಸೈಟ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು HIF-1α/ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಅಕ್ಷದ ಮೂಲಕ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀವಕೋಶದ ಚಯಾಪಚಯ. 32(3), ಸಂಚಿಕೆ 3, 437-446, (2020). https://doi.org/10.1016/j.cmet.2020.07.007 

16. ವರ್ಮಾ ಎ ಮತ್ತು ಇತರರು. COVID-2 ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಸೈಟೊಕಿನ್ ಚಂಡಮಾರುತವನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಾಲಿಫಾರ್ಮಾಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸಹಾಯಕ 19-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಧಾನ. (2020) https://doi.org/10.1080/09553002.2020.1818865 

17. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟ್ರಯಲ್ಸ್ ರಿಜಿಸ್ಟ್ರಿ 2021. COVID-2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 19-ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ಡಿ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಹಂತ II ಅಧ್ಯಯನ (CTRI/2020/06/025664). ನಲ್ಲಿ ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ http://ctri.nic.in/Clinicaltrials/pmaindet2.php?trialid=44369&EncHid=&userName=2-Deoxy-d-Glucose 

18. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟ್ರಯಲ್ಸ್ ರಿಜಿಸ್ಟ್ರಿ 2021. ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರತರವಾದ COVID-2 ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ SOC ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ SOC ಜೊತೆಗೆ 19-Deoxy-D-Glucose ಅಧ್ಯಯನದ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ, ಎರಡು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನ. (CTRI/2021/01/030231). ನಲ್ಲಿ ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ http://ctri.nic.in/Clinicaltrials/pmaindet2.php?trialid=50985&EncHid=&userName=2-Deoxy-d-Glucose 

***