ತಾಯಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಜನನ-ತೂಕದ ಮಗುವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ಕಡಿಮೆ ಜನನ-ತೂಕದ ಮಗುವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗವು ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಆಹಾರ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಾವಧಾನತೆ-ಆಧಾರಿತ ಒತ್ತಡ ಕಡಿತ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು 29-36% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.  

ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ ಶಿಶುಗಳು (ಜನನ ತೂಕ 10 ನೇ ಶತಮಾನದ ಕೆಳಗೆ) ಎಲ್ಲಾ ಜನನಗಳಲ್ಲಿ 10% ನಷ್ಟಿದೆ. ಇದು ಜನ್ಮ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಳಪೆ ನರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. WHO ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಮರಣದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ಸುಧಾರಿಸಲು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ಮಾರ್ಗಗಳಿಲ್ಲ. 

ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಪ್ರಕಟವಾದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ತಾಯಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಧ್ಯಯನವು ಕಡಿಮೆ ಜನನದ ಕಡಿತವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ-ತೂಕ 29% ಮತ್ತು 36% ವರೆಗಿನ ಮಕ್ಕಳು ತಾಯಿಯ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸಿ ಮತ್ತು ಅವರ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. 

ಕಡಿಮೆ ಜನನದ ತಾಯಂದಿರು ಎಂದು ಹಲವು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.ತೂಕ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಪೋತ್ಕೃಷ್ಟ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು. ಇದು ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಆಹಾರ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡ-ಕಡಿತದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರಚನಾತ್ಮಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಿರ್ಬಂಧ ಮತ್ತು ಇತರ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದೇ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ನಡೆಸಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು.  

ಮೂರು-ವರ್ಷದ ಇಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್ ಬಾರ್ಸಿಲೋನಾ ಅಧ್ಯಯನವು 1,200 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದು, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಮೂರು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಒಂದು ಅವರು ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಪೌಷ್ಟಿಕತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿದರು, ಎರಡನೆಯ ಗುಂಪು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾವಧಾನತೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪು. ನಂತರ ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಹೇಗೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳಿವೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. 

ಆಹಾರಕ್ರಮದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯು PREDIMED ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಆಹಾರದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿತು, ಇದನ್ನು ಅಮೇರಿಕನ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ತಮ್ಮ ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಲು ಪೌಷ್ಟಿಕತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಮಾಸಿಕ ಭೇಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿಗಳು, ಬಿಳಿ ಮಾಂಸ, ಎಣ್ಣೆಯುಕ್ತ ಮೀನು, ಡೈರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಸಂಪೂರ್ಣ ಗೋಧಿ ಧಾನ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಒಮೆಗಾ-3 ಅಧಿಕವಾಗಿರುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಪಾಲಿಫಿನಾಲ್ಗಳು. ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವರ್ಜಿನ್ ಆಲಿವ್ ಎಣ್ಣೆ ಮತ್ತು ವಾಲ್‌ನಟ್‌ಗಳನ್ನು ಉಚಿತವಾಗಿ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಸಂಶೋಧಕರು ವಾಲ್‌ನಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಆಲಿವ್ ಎಣ್ಣೆಯ ಸೇವನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ಈ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಬದ್ಧವಾಗಿದ್ದರೆ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ. 

ಒತ್ತಡ ಕಡಿತದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯು ಮೈಂಡ್‌ಫುಲ್‌ನೆಸ್-ಬೇಸ್ಡ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ರಿಡಕ್ಷನ್ (MBSR) ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಮ್ಯಾಸಚೂಸೆಟ್ಸ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಬಾರ್ಸಿಲೋನಾ ಸಂಶೋಧಕರಿಂದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ಎಂಟು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ-ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು 20-25 ಮಹಿಳೆಯರ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ಅಂತ್ಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ-ಸಂಬಂಧಿತ ಹಾರ್ಮೋನ್‌ಗಳಾದ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಯಾವುದೇ ಒತ್ತಡ ಕಡಿತವು ಸಂಭವಿಸಿದೆಯೇ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. 

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಆಹಾರ ಅಥವಾ ಸಾವಧಾನತೆ ಕಡಿಮೆ ಜನನದ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿತು. ತೂಕ ಮತ್ತು ಪ್ರೀಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಡೆತ್ನಂತಹ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ರಚನಾತ್ಮಕ, ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು 21.9% ಕಡಿಮೆ ಜನನವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ತೂಕ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು, ಮತ್ತು ಈ ಶೇಕಡಾವಾರು ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಆಹಾರ (14%) ಮತ್ತು ಸಾವಧಾನತೆ (15.6%) ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. 

ಸಂಶೋಧಕರು ಈಗ ಬಹುಕೇಂದ್ರವನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಅಧ್ಯಯನ ಯಾವುದೇ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು, ಕಡಿಮೆ ಹೊಂದಿರುವ ಅಪಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದೆ ತೂಕ ಮಗು. 

ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಒದಗಿಸಿದ ಪುರಾವೆಗಳು (ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಸಾವಧಾನತೆಯಂತಹ ತಾಯಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ) ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ-ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನನ ತೂಕವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಬರಬೇಕು.  

*** 

ಮೂಲಗಳು:  

1. ಕ್ರೊವೆಟ್ಟೊ ಎಫ್. ಇತರರು 2021. ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಆಹಾರದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಥವಾ ಮೈಂಡ್‌ಫುಲ್‌ನೆಸ್-ಆಧಾರಿತ ಒತ್ತಡದ ಕಡಿತವು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ-ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನನ ತೂಕದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಇಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್ BCN ರಾಂಡಮೈಸ್ಡ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟ್ರಯಲ್. ಜಮಾ 2021;326(21): 2150-2160.DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.20178  

2. ಉತ್ತಮವಾದ ಪ್ರೀನಾಟಲ್ ಕೇರ್ ಟ್ರಯಲ್ ಬಾರ್ಸಿಲೋನಾ (IMPACTBCN) ಗಾಗಿ ತಾಯಂದಿರನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03166332  

***